Причины и лечение зуда в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин

Зуд в мочеиспускательном канале – тревожный симптом. Он всегда свидетельствует об отклонениях в работе мочеполовой системы.

Причины

Вызвать неприятные ощущения могут как инфекционные процессы, так и другие причины, не связанные с болезнями мочеполовой системы. Среди них:

1. Аллергия. Если больной жалуется на то, что у него чешется кожа в области мочеиспускательного канала, следует выяснить, не контактировали ли слизистые оболочки с незнакомыми веществами. Это могут быть суппозитории, гели для душа и т. д. После устранения аллергена дискомфорт исчезнет.
2. Раздражение стенок. Некоторые продукты способны травмировать слизистые оболочки. Например, это острые специи, алкоголь и копчености. Иногда зуд возникает после приема медикаментов.
3. Травма. Вызвать неприятные ощущения могут любые повреждения слизистой мочеиспускательного канала, полученные во время обследований, мастурбации и т. д. При наличии механических травм возможно присоединение вторичной инфекции.

Уретрит

Уретрит – это воспаление стенок уретры. Чаще всего заболевание развивается из-за проникновения патогена в оболочки, но в редких случаях причиной может стать облучение, аллергия, токсины или травмы. Уретрит может быть первичным или вторичным. Первичный возникает после прямого воздействия на слизистую. При вторичной патологии бактерии проникают через кровь, лимфу и урину из соседних органов.

Заболевание может протекать бессимптомно, если произошел переход в хроническую форму. В таких случаях пациенты жалуются на небольшой зуд в периоды ремиссии. Ощущения усиливаются во время обострений.

Цистит

Цистит – это поражение мочевого пузыря. Заболевание может иметь как бактериальную, так и неинфекционную природу. При хроническом течении симптомы отсутствуют или проявляются умеренно. Больной ощущает легкий дискомфорт в области таза, учащенные позывы, иногда – небольшой зуд. При острой форме симптомы резко усиливаются. Зуд становится сильным во время мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни песок и камни проходят через мочеточники и каналы и повреждают слизистые оболочки. Травмы вызывают зуд и боль. У мужчин дискомфорт возникает чаще в силу анатомических особенностей (узкие длинные протоки). У женщин заболевание может развиваться тихо, с редкими обострениями. При движении камней иногда происходит закупорка канальцев, появляются затруднения при мочеиспускании. Струя непроизвольно останавливается и возобновляется после изменения положения.

Кандидоз

Грибок может причинять дискомфорт как женщинам, так и мужчинам. Последним заболевание в течение длительного времени не доставляет неудобств. При обострении возникают: зуд, жгучая боль, покраснения в области половых органов. Возможно образование творожистых белых выделений.

Если грибок попадает в задний проход, появляются высыпания и зуд в анальной области.

Венерические заболевания

К таким патологиям относятся: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т. д. Чаще всего возбудители заболеваний попадают в мочевыделительную систему при половом акте, хотя некоторые патогены сохраняют жизнеспособность на предметах внешней среды. Большинство патологий, передающихся данным способом, протекает скрытно, затем наступает резкое обострение.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причин появления зуда могут наблюдаться другие сопутствующие симптомы:

• жжение в области мочеиспускательного канала;
• дискомфорт, ощущение неполного опорожнения;
• затрудненное или непроизвольное мочеиспускание;
• частые позывы, в т. ч. ложные;
• боли в животе (постоянные или усиливающиеся при опорожнении);
• наличие выделений в урине: слизи, осадка, крови;
• изменение запаха и цвета мочи;
• высокая температура.

Наличие всех проявлений необязательно. Например, цистит может протекать без выделений. Кровь появляется лишь при осложнениях, когда нарушается целостность слизистых оболочек.

Диагностика

Главные цели диагностики – исключить сторонние заболевания и поставить точный диагноз. При зуде первым делом выявляют состояние мочевого пузыря и уретры. Для этого врач назначает УЗИ, общий анализ мочи, бактериальный посев и анализ крови. Иногда применяется проба Нечипоренко, которая позволяет обнаружить даже небольшие отклонения.

При подозрении на почечное заболевание для дифференцирования могут быть использованы такие методы, как КТ, УЗИ почек, урография и т. д. Если результаты общего анализа мочи и другие процедуры оказались малоинформативны, обследование проводится с использованием инструментов (цистоскопия), может быть взят образец тканей.

Лечение

Подбор лекарств осуществляется врачом в зависимости от симптомов и точного диагноза. Могут быть использованы следующие препараты:

1. Антибиотики (Норфлоксацин, Офлоксацин, Супракс Солютаб и т. д.). Назначаются при бактериальном поражении. В большинстве случаев средство подбирается эмпирически, однако при отсутствии эффективности важно выявить чувствительность патогена.
2. Спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Включаются в курс лечения при наличии сильной боли и дискомфорта. Не избавляют от причины, но облегчают состояние.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Нимесулид). Назначаются с большой осторожностью, т. к. способны подавлять иммунную реакцию и могут вызвать осложнения.
4. Лекарства для восстановления тканей мочевого пузыря (Элмирон). Используются при массивных поражениях слизистых оболочек в качестве реабилитационных средств.
5. Антигистаминные медикаменты (Кларитин, Супрастин, Перитол). Применяются, если появление зуда связано с аллергической реакцией.

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, т. к. бесконтрольный прием препаратов может привести к распространению бактериальной инфекции, недержанию и другим осложнениям.

Профилактика

Для предотвращения появления зуда следует придерживаться общих рекомендаций:

1. Соблюдайте гигиену. После каждого опорожнения и полового акта необходимо принимать душ. Следует носить нижнее белье из натуральных материалов, т. к. синтетика раздражает кожу и перекрывает циркуляцию воздуха. После процедур необходимо убрать излишки воды салфеткой, поскольку влага – благоприятная среда для развития микроорганизмов. Внимательно относитесь к выбору средств для интимной гигиены: дешевые товары могут вызывать покраснения и зуд.
2. Ведите безопасную половую жизнь. Презерватив позволяет предотвратить попадание патогенов во внутренние органы в большинстве случаев, однако он может соскользнуть или порваться. Следует дополнительно воспользоваться антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин), чтобы защититься от инфекций. Это особенно важно при смене партнера.
3. Правильно питайтесь. Специи, алкоголь, фастфуд и другие вредные продукты способны не только вызвать раздражение слизистых оболочек, но и спровоцировать нарушения обмена веществ. Это может ухудшить состояние иммунитета и стать причиной развития мочекаменной болезни.
4. Не допускайте переохлаждения. Низкая температура сама по себе не является причиной развития инфекционных патологий, но она способствует размножению бактерий. При переохлаждении организм вынужден тратить больше энергии на терморегуляцию, из-за чего защитные механизмы не успевают уничтожить патоген.
5. Регулярно проходите обследования и вовремя лечите заболевания. Мужчинам и женщинам старше 40 лет необходимо посещать врача хотя бы раз в год. Также следует обращаться за помощью при появлении любых тревожных симптомов. С заболеваниями проще справиться на начальной стадии, пока нет осложнений.

Особенности

Особенности течения патологии различаются в зависимости от пола больного.

У мужчин

У мужчин расстояние до мочевого пузыря больше, чем у женщин, поэтому у них реже диагностируется цистит. Патогены не успевают достичь органа. Чаще всего причиной дискомфорта являются: простатит, уретрит или венерические инфекции, передающиеся половым путем. В последнем случае ощущения усиливаются после семяиспускания, т. к. происходит распространение патогенов.

У женщин

Из-за короткой и широкой уретры женщины часто сталкиваются с инфекционными заболеваниями. Дополнительный фактор риска – относительно небольшое расстояние между влагалищем и задним проходом. При несоблюдении правил гигиены возможно попадание патогенов из одного канала в другой.

[morkovin_vg video=”Bj0XMFcZbmo;4FpGthjapvg”]

При беременности

Во время беременности зуд у женщин возникает по тем же причинам и имеет такую же интенсивность. Главное отличие заключается в подборе препаратов. Лечение должно осуществляться профильным специалистом (нефрологом, венерологом) и гинекологом одновременно. Необходимо грамотно оценивать целесообразность использования медикаментов и риски для плода, чтобы составить щадящую, но эффективную схему.