УЗИ

Щитовидная железа – орган весом не более 20 г, располагающийся перед щитовидным хрящом гортани, от которого и получил свое название. Основная ее функция – это воспроизводство гормонов (тироксина и трийодтиронина), координирующих метаболические процессы в организме, работу головного мозга, сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и т. д. Как и другие виды ультразвукового обследования, УЗИ щитовидной железы позволяет с наибольшей точностью выявлять патологии развития органа, опухолевые, кистообразные включения и нарушения воспалительного характера.

Показания и противопоказания

Назначает обследование врач-эндокринолог при следующих показаниях:

1. жалобы пациента на плохое самочувствие и боли в области шеи при отсутствии симптоматики других патологий;
2. после получения данных анализов, показывающих нарушение гормонального фона;
3. при комплексном обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
4. когда происходит резкий и необоснованный набор веса или, наоборот, его снижение;
5. при общем снижении жизненного тонуса, сонливости, нестабильном психологическом состоянии;
6. увеличенные шея, зоб и лимфатические узлы, наличие уплотнений в этих областях.

Часто такое исследование рекомендуют и другие врачи (терапевты, гинекологи, генетики) при подозрениях на нарушения работы щитовидной железы в следующих ситуациях:

1. планирование беременности;
2. после тяжелых и длительных заболеваний или обширного операционного вмешательства, затрагивавшего жизненно важные органы человека;
3. длительное ограничение в пище и применение диеты с низким содержанием йода;
4. долгое проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
5. генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.

Противопоказаний для проведения исследования практически нет. Некоторые врачи не советуют делать ультразвуковое исследование во время месячных, а наиболее приемлемым называют 8-9 день цикла.

Не рекомендуется осуществлять обследование при простуде и воспалительных процессах дыхательных органов, т. к. результат может оказаться искаженным.

Детям УЗИ проводят без ограничений.

Где можно сделать

Эндокринолог при наличии показаний выдает направление для прохождения исследования. Пациенту необходимо записаться на бесплатное обследование в рамках обязательного медицинского страхования либо обратиться в любой диагностический центр и, не дожидаясь очереди, делать УЗИ на платной основе. Цена процедуры в среднем составляет 1 тыс. рублей.

Подготовка

Перед исследованием следует сдать анализы крови и мочи на гормональный состав. Рекомендовано ограничить прием пищи (не есть непосредственно перед процедурой), чтобы надавливание на область горла во время процедуры не вызвало рвотного рефлекса.

Как проводится

Исследование длится не более 15 минут, безболезненно и безвредно. Принцип сонографии состоит в использовании высокочастотных звуковых волн.

Пациента укладывают на кушетку, располагая голову под уклоном так, чтобы исследуемая область была доступна.

После нанесения гипоаллергенного крема, обеспечивающего полное прохождение ультразвуковых волн, врач приступает к непосредственному обследованию.

Техника процедуры состоит в следующем. Ультразвук отражается от тканей железы и улавливается оборудованием, которое производит компьютерную обработку полученной информации и выводит изображение на экран.

На аппаратах экспертного класса возможно осуществление УЗИ с допплерографией и ЦДК (цветным доплеровским картированием), которое дает наиболее четкое отображение структуры органа и его сосудов. Ошибки при УЗИ с использованием такого оборудования практически сведены к нулю.

[morkovin_vg video=”fenwkT2d9kY;t2IkvjfAQ_8″]

Что показывает УЗИ щитовидки

Благодаря удобной для исследования локализации щитовидной железы с помощью современного высокотехнологичного оборудования можно увидеть практически весь орган, изучить его строение. В норме железа состоит из 2 долей и перешейка, соединяющего их. Часто может присутствовать дополнительная пирамидальная доля, расположенная по средней линии тела от перешейка вверх или рядом с железой. Также могут наблюдаться незначительные, по длине не более 1 см, тканевые выросты, протянувшиеся от нижних полюсов долей к рогам вилочковой железы.

Параметры здорового органа у женщин отличаются от норм мужского. У мужчин железа больше в объеме. Но этот параметр зависит еще и от веса пациента.

В случае нарушения строения, изменения размеров и расположения органа могут быть выявлены следующие патологии:

1. аплазия долей или полная;
2. уменьшение или увеличение органа;
3. низкое расположение железы.

Процедура УЗИ не только показывает, как выглядит орган снаружи, но и отображает его ткани. Структура железы должна быть однородной за счет отсутствия уплотнений и отечности. Рассмотрение этого признака помогает обнаружить воспалительные заболевания и опухолевые процессы. УЗИ, дополненное доплерограммой, позволяет определить проходимость кровеносных сосудов, утолщение или утончение их стенок, уменьшение или увеличение кровотока, его направление, скорость и индекс сопротивления.

На основании данных, полученных с помощью этого метода, выявляются следующие заболевания:

1. Тиреоидит. Возникает в результате воспаления, характеризуется увеличением объема железы, дискомфортными ощущениями в области расположения органа, отечностью и головными болями.
2. Узел щитовидной железы. Образование уплотнений, имеющих четкие границы. Если при этом лимфоузлы не увеличены, то скорее можно говорить о доброкачественном типе.
3. Диффузно-токсический зоб. Причиной является увеличение продуцирования гормонов. Иначе называется Базедовой болезнью.
4. Гипотиреоз. Характеризуемся уменьшением железы и снижением производства гормонов.
5. Киста щитовидной железы. Четко различаемая выделенная полость, внутри содержащая жидкость.
6. Раковая опухоль. Представляет собой образование высокой плотности с неровными контурами.

Ошибки при УЗИ с использованием современных аппаратов практически сведены к нулю, но в некоторых случаях требуются дополнительные тесты для получения необходимой информации, например биопсия.

Расшифровка

Первоначальную расшифровку УЗИ дает сонолог в виде описания параметров органа (объема, размеров правой, левой доли щитовидной железы и перешейка, шейных лимфоузлов, четкости контуров и однородности структуры органа), выявленных нарушений и новообразований.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая результаты всех осуществленных исследований.