Тромбоциты у новорожденных

Тромбоциты новорожденных

Небольшие пластинки крови, тромбоциты, как эритроциты и лейкоциты являются равноправными и не менее значимыми элементами крови.

Исследование тромбоцитов у новорожденного обязательно, поскольку от их количества зависит качество свёртывания.

В случае повреждения какого-либо участка поначалу происходит склеивание тромбоцитов между собой, а затем прилипание к месту повреждения сосуда. Образовавшийся тромб устраняет кровотечение.

Пониженный уровень тромбоцитов в крови

Важно: Если у новорожденных нормальное количество тромбоцитов составляет от 100 до 420 тысяч ед/мкл крови, то со взрослением оно колеблется и от 10 дней до года равно от 150 до 350 тысяч, а у годовалых и старше составляет от 180 до 320 тысяч ед/мкл. (мкл — 1 тысячная часть от 1 миллилитра)

Если показатели кровяных пластинок ниже, указанных границ нормы, то говорят о заболевании — тромбоцитопении, которая может быть первичной и вторичной.

Причины первичной тромбоцитопении:

1. Плод и мать имеют несовместимость по тромбоцитарным антигенам
2. Плод и мать имеют несовместимость по группам крови
3. Ребёнок родился от матери, больной красной волчанкой
4. У ребёнка вырабатываются антитела к своим нормальным кровяным пластинкам

Причины вторичной тромбоцитопении:

1. Анемия
2. Введение при реанимации различных препаратов, например, гормонов, анальгетиков, антибиотиков
3. Вирусные, инфекционные заболевания дыхательной системы
4. Аллергические реакции
5. Недостаток витамина В-9 (фолиевая кислота), ответственного за образование клеток крови, приводящий к недостаточной выработке тромбоцитов клетками костного мозга
6. Недоношенность плода, переношенность
7. Острая асфиксия при рода

У всех этих детишек имеет место достаточно высокая смертность. Чаще такой проблеме подвержены груднички с низким весом тела и те, кому проводилась необходимая интенсивная терапия.

Возможные последствия пониженных тромбоцитов

При снижении уровня кровяных пластинок, когда кровь становится жидкой, плохо сворачивается, даже незначительные ушибы вызывают на теле ребёнка появление синяков.

Кровоточат незначительные царапины, не говоря уже о порезах. Всегда сохраняется опасность массивного кровотечения.

Родители должны обращать внимание на появление кровоточивости дёсен, беспричинные кровотечения из носа.

Особо настораживающими факторами служат окрашивание мочи в розовый цвет, рвота с кровью и чёрный стул.

Лечение

Что делать при тромбоцитопении? Это будет решено после того, как будет выявлена причина данной патологии.

В случае вторичной этиологии снижения уровня кровяных пластинок проводится терапия выявленных заболеваний ребёнка.

При первичной причине обязателен постельный режим, Лечение длительное, возможно, несколько месяцев. Кормление только донорским молоком.

Вводятся гормональные препараты, иммуноглобулины, переливается подобранная специально для конкретного ребёнка донорская тромбоцитарная масса.

Показаны аскорбинка, рутин, укрепляющие сосудистую стенку. Возможно удаление селезёнки, где депонируются «некачественные» кровяные пластинки, поступающие из костного мозга.

Если удаление селезёнки не принесло ожидаемого результата, приходится использовать метод подавления иммунитета больного.

Такое решение принимается, естественно, не от хорошей жизни, лишь как крайняя мера. Тем более, что вводимые ранее гормоны так же иммунитет подавляют.

Препаратами выбора считаются Винкристин, Циклофосфан. Но даже при тщательном подборе препаратов предвидеть результат не представляется возможным.

Лечение длительное, три — пять месяцев. Возможные осложнения — развитие опухолей, инфекционных заболеваний.

Иногда проводится плазмаферез (очистка крови), когда извлекается плазма с токсинами, а эритроциты возвращаются в сосудистое русло.

Наиболее эффективным препаратом консервативного лечения иммунных тромбоцитопений считается Элтромбопаг.

Видимый эффект наступает уже через неделю приёма лекарства. Отсутствуют осложнения. Но тормозит его применение очень высокая цена.

[ads-pc-2]

Причины пониженных тромбоцитов у взрослого

Взрослые — не исключение, они тоже подвержены этому заболеванию. Однако симптоматика тромбоцитопении выражена значительно слабее, что негативно сказывается на последствиях.

Причины:

1. Образование пластинок костным мозгом производится в недостаточном количестве, зато идёт значительное накопление их селезёнкой
2. Тромбоциты нормально вырабатываются, но созрев, уничтожаются собственным организмом
3. Идёт их потеря при остром, особенно, хроническом кровотечении
4. Онкологическое заболевание крови
5. Злоупотребление алкоголем
6. Тяжёлое заболевание — болезнь Верльгофа
7. Недостаточное поступление витамина В-12
8. Отравление свинцом, ядами других металлов
9. Заражение селезёнки паразитарной инфекцией
10. Побочное действие ацетилсалициловой кислоты, гепарина, других препаратов
11. Прочие

Люди говорят

Форумы, как обычно, насыщены вопросами: как повысить уровень тромбоцитов, и советами: найдите хорошего гематолога.

Дальше идут рекомендации по различным травам, предлагаются способы лечения народными целителями.

Выбивается из общего ряда совет купить в Германии гомеопатический препарат — вытяжку тромбоцитов крови свиньи. Якобы обладатель знания сам успешно провёл такое лечение.

Доверяйтесь врачам и будьте здоровы!