Внутренний геморрой у женщин: симптомы и лечение

Внутренним геморроем называется заболевание вен в области заднего прохода, характеризующееся их патологическим расширением и извитостью. При данной патологии под слизистой прямой кишки образуются узлы, которые периодически кровоточат. При отсутствии должного лечения геморрой становится наружным и может осложняться анемией, парапроктитом и тромбофлебитом (закупоркой вены тромбом и воспалением).

Симптомы

При внутреннем геморрое у женщин возможны следующие симптомы:

1. Жжение. Возникает вследствие выделения экссудата при повреждении варикозных вен.
2. Зуд в области заднего прохода.
3. Кровянистые выделения. На ранних стадиях заболевания они незначительные. Кровь алого цвета и обнаруживается на туалетной бумаге и на каловых массах. Кровотечение обусловлено повреждением вены. Кровь можно обнаружить на нижнем белье. Иногда кровь визуально не определяется и обнаруживается только при микроскопическом исследовании. На поздних стадиях данный симптом наблюдается регулярно. Подобное состояние нередко приводит к анемии.
4. Боли. Возникают на 2 стадии геморроя. Сперва они появляются во время опорожнения кишечника. В запущенных случаях боль возникает в покое (во время сидячей работы), что может свидетельствовать о развитии осложнений.
5. Ощущение инородного тела в прямой кишке.
6. Дискомфорт в области заднего прохода. Предшествует появлению болевого синдрома. Часто возникает после дефекации.
7. Выпадение узлов из заднего прохода. Такие больные могут прощупать в области заднего отверстия небольшие, плотные, округлой формы узелки. На 2 стадии геморроя они вправляются самостоятельно. У таких людей внутренний геморрой переходит в наружный.

Общее самочувствие больных не страдает.

Причины

Данная патология прямой кишки возникает чаще всего у женщин, ведущих неправильный образ жизни. Факторами риска развития геморроя являются:

• беременность и роды;
• поднятие тяжестей;
• хронический запор на фоне патологии кишечника;
• диарея при острых кишечных инфекциях (сальмонеллезе, дизентерии, энтеровирусной инфекции);
• застой венозной крови при низкой двигательной активности;
• сидячий образ жизни;
• длительные переезды и перелеты;
• недостаточное потребление жидкости;
• неправильное питание (недостаток овощей и фруктов, избыток жирной, острой и жареной пищи);
• употребление спиртных напитков;
• избыточный вес;
• занятие бодибилдингом и пауэрлифтингом;
• стресс.

Первые признаки заболевания возникают вследствие застоя крови и изменения сосудистой стенки. При высоком давлении венозные сплетения расширяются и выпячиваются.

Стадии

Геморрой протекает в 4 стадии. На раннем этапе развития болезни выпячивания вен минимальны. На 2 стадии узлы увеличиваются, но не определяются визуально. Они выходят за пределы заднего прохода только при повышении внутрибрюшного давления на фоне кашля, поднятия тяжестей или диареи и вправляются самостоятельно. При каждой дефекации появляется боль.

На 3 стадии заболевания варикозные узлы выпадают даже при незначительном напряжении. Главный признак – острая, постоянная боль. На 4 стадии узлы провисают и не вправляются. Боль усиливается при хождении и во время сидячей работы.

Лечение

Лечение внутреннего геморроя у женщин зависит от стадии. Консервативная терапия целесообразна только на 1 и 2 стадиях заболевания. В остальных случаях требуется радикальное лечение. Перед терапией понадобятся:

• пальцевой осмотр прямой кишки;
• анализ крови на свертывание;
• анализ кала на скрытую кровь;
• общие клинические анализы;
• осмотр перианальной области и анального сфинктера;
• аноскопия;
• ирригоскопия (рентгенография с применением бариевой взвеси).

Перед лечением нужно исключить другую патологию прямой кишки (аноректальные трещины, дивертикулы, кондиломы, злокачественные опухоли).

Медикаментозное

На ранних стадиях внутреннего геморроя могут назначаться следующие препараты:

• венотоники (Флебодиа 600, Детралекс, Венарус);
• противовоспалительные и обезболивающие мази и свечи (Анестезол, Анузол);
• антиагреганты и антикоагулянты (Гепарин-Ферейн, Гепатромбин Г);
• ангиопротекторы (Проктогливенол, Проктозан, Постеризан).

Врач (хирург, проктолог) назначает лекарства, учитывая переносимость больным компонентов препарата и противопоказания.

Малоинвазивные способы

На ранних стадиях внутреннего геморроя эффективны следующие малоинвазивные процедуры:

• электрокоагуляция (воздействие на пораженные вены электрическим током);
• инфракрасная фотокоагуляция;
• склеротерапия (инъекционное введение лекарств, склеивающих пораженные сосуды);
• лигирование (применение латексных колец);
• криодеструкция (разрушение расширенных вен жидким азотом);
• дезартеризация (прошивание и перевязка сосудов, кровоснабжающих геморроидальные узлы).

Данные методы лечения не используются на 4 стадии болезни и при развитии осложнений.

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения геморроя у женщин относится геморроидэктомия. Измененные вены иссекают. В процессе операции рану оставляют открытой для того, чтобы она самостоятельно зажила. Геморроидэктомия проводится под общим наркозом. Показаниями к радикальному лечению являются 3 и 4 стадии геморроя.

После операции пациентам назначают антибиотики, обезболивающие и слабительные средства. Со второго дня после удаления узлов можно принимать ванны с антисептиками. Пациентов выписывают через 5-7 дней после операции.

Народные рецепты

Лечение геморроя в домашних условиях народными средствами целесообразно только на первых стадиях. Оно не позволяет заменить лекарственную терапию. При варикозном расширении вен помогают:

• настой на основе горца почечуйного;
• настой на основе рубленой ботвы моркови;
• отвар малиновых листьев;
• настой на основе цветков календулы, шалфея, мяты и тысячелистника;
• спиртовой настой каштана;
• настой ягод шиповника для приема внутрь;
• сок ягод рябины;
• свечи из свеклы, картофеля и моркови;
• суппозитории на основе алоэ;
• мази на основе корицы с медом и прополиса.

Лекарственные травы используются при геморрое внутрь, в виде примочек, ректальных свечей или мазей. Они применяются с разрешения лечащего врача.

Осложнения

При геморрое у женщин возможны следующие негативные последствия:

•  тромбоз узлов;
• некроз тканей;
• отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов;
• ущемление узлов;
• анемия;
• гнойный проктит (воспаление слизистой прямой кишки);
• парапроктит (поражение ректальной клетчатки).

К послеоперационным осложнениям заболевания относятся запор, инфицирование раны, кровотечение, отек перианальной области, задержка стула, слабость анального сфинктера, непроизвольное выделение газов и кала.

Профилактика

Для снижения риска развития геморроя и поддержания тонуса вен в области заднего прохода необходимо:

• больше двигаться;
• не сидеть долго на одном месте;
• не поднимать тяжести;
• следить за массой тела;
• обогатить рацион овощами и фруктами;
• пить больше жидкости;
• не подвергаться стрессу;
• отказаться от алкоголя;
• предупреждать запор;
• лечить имеющиеся заболевания органов пищеварения;
• отказаться от занятий анальным сексом;
• пить витамины.

Специфическая профилактика внутреннего геморроя отсутствует.

Рациональное питание

При внутреннем геморрое необходимо соблюдать следующие рекомендации по питанию:

• есть больше продуктов, богатых клетчаткой (овощей, фруктов);
• пить не менее 2 л воды в день;
• исключить из рациона острую, жирную, твердую и жареную пищу;
• есть небольшими порциями 5-6 раз в день;
• включить в меню продукты, размягчающие кал (инжир, курагу, урюк);
• уменьшить потребление продуктов, способствующих запору (творога, полуфабрикатов, бутербродов, мяса, картофеля, риса и макаронных изделий).

[morkovin_vg video=”Rs0cI_mi_aw;49_pgNDGwOk”]

Из напитков предпочтение отдается сокам, морсам и отвару шиповника.