Ангина: особенности лечения и симптомы
Общая информация
Ангина является инфекционной болезнью, которая вызывается целым рядом бактерий, вирусов, микробов и даже грибков.
У данной болезни имеется целый ряд местных проявлений. К ним, в первую очередь, относится острое воспаление в лимфатическом глотном кольце, обычно в небных миндалинах.
Среди наиболее частых возбудителей ангины можно выделить стафилококки и стрептококки. Иногда ангина является следствием обострения хронического тонзиллита. Иными словами, ее можно разделить на первичную и вторичную.
На сегодняшний день известно множество видов этого заболевания, начиная от катаральной и фолликулярной и заканчивая герпетической ангиной. Указанные виды отличаются как по своим особенностям и симптоматике, так и по типу возбудителя и периоду протекания.
Чаще всего в качестве источника инфекции выступает непосредственный носитель вируса. Наиболее распространенный способ заражения – воздушно-капельный. Но бывает, что происходит оно и алиментарным путем передачи, например, когда пользуются одной с больным ангиной человеком посудой или столовыми принадлежностями, тщательно не продезинфицировав их.
Поэтому, когда один из членов семьи заболевает, необходимо изолировать его, выделить личную посуду и минимизировать контакт с ним на период болезни. Период болезни, так же как и заразность, при разных типах ангины может значительно отличаться. Однако, при правильном лечении основные симптомы могут пройти и за трое суток. При некоторых типах ангины – за неделю.
Симптоматика при ангине
Симптомы ангины весьма многообразны. Однако, существует ряд наиболее ярких и характерных симптомов, по которым это неприятное заболевание можно отличить от других. К большому сожалению, большинство из них по отдельности свойственны многим заболеваниям, и потому рассматривать их следует лишь в совокупности.
К таким симптомам можно отнести:
- Возникновение боли в горле, которая осложняет глотание. Характеризуется резкостью появления и значительной силой.
- Появление головной боли, от небольшой до весьма сильной.
- Ощущение общей слабости, иногда ломота во всем теле, особенно сильная наблюдается в конечностях.
- Резкий скачок температуры.
Температура тела может повышаться до 40 градусов. В случае, если ангина является осложнением другого заболевания, скачок может быть и не резким, так как человек может температурить из-за болезни, которая привела к появлению ангины. Бывают случаи, когда при ангине фиксируется повышение температуры тела в пределах 1-2 градусов выше нормы.
- Характерный симптом – это увеличение размеров лимфатических узлов.
Его можно определить посредством пальпации в области нижней челюсти. Иногда увеличение столь велико, что заметно невооруженным глазом.
Кроме того, у маленьких деток может наблюдаться ряд дополнительных симптомов, на которые родителям следует обращать внимание:
- отказ есть даже любимые блюда;
- повышение слюнотечения;
- жалобы на боль в ушах.
Отметим, что при ангине, вызванной вирусом, могут наблюдаться симптомы, характерные для ОРВИ: кашель, насморк, конъюнктивит, осиплость и т.п.
Если имеет место лакунарная ангина, можно наблюдать значительное увеличение миндалин. При этом они принимают характерный красный оттенок, сверху на них образуется белый налет.
Во время ангины фолликулярного типа можно наблюдать увеличенные миндалины, тоже имеющие сильное покраснение, но не с налетом, а со светло-желтыми пузырьками. Они чем-то напоминают отдельные зернышки риса.
Первоочередные действия
В случае обнаружения указанных симптомов первое, что следует сделать – это изолировать человека от контактов с окружающими, предоставить ему отдельную посуду, полотенце, желательно поселить в отдельном от остальных домочадцев помещении и т.д.
После этого как можно быстрее надо обратиться к врачу. Лишь специалист способен произвести верную постановку диагноза. Он не только определит наличие ангины, но и точно обозначит, какой именно тип этого заболевания у больного. Он может назначить ряд анализов, позволяющих точно выяснить возбудителя болезни, что очень важно для проведения правильной терапии.
В случае, когда у пациента резко повышается температура и держится на уровне около 40 градусов, а обратиться за медицинской помощью сразу нет возможности, следует принять жаропонижающее и противовоспалительное средство, пить побольше теплой жидкости.
Болезнь требует соблюдения пациентом постельного режима в обязательном порядке!
Не следует пытаться перенести ее на ногах. Это может привести к длительному течению заболевания и даже вызвать ряд осложнений. Самыми распространенными осложнениями при данном заболевании являются ларингит и средний отит (их острые формы), сильный отек гортани, окологлоточный абсцесс, отек гортани, флегнома шеи, острая форма шейного лимфаденита.
Самыми опасными среди осложнений при данном заболевании являются следующие:
- Воспаления тканей (клетчатки), которые окружают миндалины.
Если инфекция проникает в эти ткани, впоследствии в них образуются гнойники (абсцесс). Их яркий признак – это резкое усиление болевых ощущений с одной из сторон гортани, сложность поворотов головы в стороны. Абсцесс формируется всего лишь за сутки и требует немедленной госпитализации. Для спасения человека в такой ситуации довольно часто производится хирургическое вмешательство.
- В начале болезни может наблюдаться такое опасное осложнение, как абсцесс глотки.
Он представляет собой образование больших полостей с гноем. Впоследствии оттуда происходит распространение инфекции в грудную клетку. Распространяется она через фасциальные пространства шеи. Там же формируется медиастинит.
Кроме того, инфекция движется и в направлении черепа, как следствие, может развиваться менингит – воспаление оболочек мозга. Это может привести к инфекционно-токсическому шоку. Есть риск сепсиса.
На поздних стадиях могут обнаружиться другие опасные осложнения – острая ревматическая лихорадка или гломерулонефрит.
Особенности лечения
Как уже отмечалось выше, важными моментами в лечении данного заболевания являются постельный режим, особенно он важен в первые дни болезни. Полезна и диета, не раздражающая горло, но в то же время питательная. В нее должны входить витамины и большое количество жидкости.
Как только возникнут первые признаки ангины, следует тут же обращаться к врачу, который, определив ее тип, назначит соответствующее лечение.
Бактериальная ангина лечится противомикробными препаратами и антибиотиками в зависимости от чувствительности к ним микроба. На некоторые возбудители один антибиотик не действует совершенно, а другой оказывается крайне эффективен. Кроме того, здесь учитывается и реакция пациента на препарат. Могут применяться разнообразные таблетки, пластинки и леденцы. В первую очередь, их действие направлено на снижение болевых ощущений в горле. Широко применяются локальные антисептики, аэрозоли и спреи.
Для борьбы с грибковой ангиной применяются противогрибковые препараты. К слову, такая ангина нередко возникает после долгого лечения антибиотиками.
Если у человека начинается вирусная ангина, то врач назначает противовоспалительные лекарства и ряд симптоматических средств.
При ангине, симптомы и лечение которой могут быть любой природы, обычно назначаются разнообразные очищающие растворы, которыми следует полоскать горло (очень часто морская соль, раствор соды, их смеси с добавлением йода и т.д.). Обычно полоскание производится раз в час.
При высокой температуре может назначаться жаропонижающее. Важно, чтобы одним из элементов лечения были антибиотики против кокковой флоры. При этом в среднем курс лечения должен составлять минимум неделю.
Часто применяется леголь или его аналог для смазывания миндалин и сбора налета. Но его применение допускается только с разрешения врача.
При тяжелом течении заболевания, особенно у детей, или если имеются серьезные осложнения, больного могут госпитализировать.
В ряде случаев, при условии серьезных показаний, лор-врач может принять решение о необходимости удаления миндалин. Однако, это признается на сегодняшний день крайней мерой.