Причины проявления и симптомы анафилактического шока у детей
Причины возникновения
Возникает анафилактический шок вследствие повторного взаимодействия с аллергеном. В роли аллергенов выступают:
- разного рода лекарства;
- укусы некоторых насекомых;
- продукты питания.
Во многих случаях аллергическая реакция проявляется при введении различных лекарств. Медицине известны случаи проявления шока при воздействии низких температур. Среди медикаментов встречается очень много таких, которые могут запустить механизм появления шока. Чаще всего организм реагирует на антибиотики. Минимальная доза, которая провоцирует соответствующую реакцию, очень мала. Детский организм на появление анафилактического шока провоцируют сыворотки либо вакцины. При этом довольно часто шок возникает повторно при попадании в организм соответствующего элемента. То есть аллергическая реакция может возникнуть у детей, мать которых во время беременности подвергалась действию того или иного препарата. При этом не имеет значения доза.
Немаловажную роль в появлении шока играет наследственность. У больных, которые страдали подобным типом аллергических реакций, происходят изменения на генетическом уровне. Анафилактический шок может появиться и вследствие реакции на некоторые пищевые продукты, однако это является довольно-таки редким явлением. У детей случается непереносимость молока, рыбных продуктов, белка, но все это индивидуальные особенности каждого организма. Поэтому лучше быть в курсе подобных особенностей, а в случае появления симптомов заболевания больному должна быть оказана экстренная медицинская помощь.
Симптомы анафилактического шока
Первые признаки: непреодолимый страх, тревожность, беспокойное состояние, головная боль, выступающий холодный пот, головокружение, онемевшее лицо, шум в ушах.
В отдельных случаях возможен зуд на коже с последующей крапивницей. Также возникает одышка и чувство скованности в области грудной клетки. У ребенка могут наблюдаться нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в виде рвоты либо поноса.
Кроме того, при анафилактическом шоке у детей возможны и такие признаки, как:
- судороги;
- непроизвольное мочеиспускание;
- струящаяся пена изо рта;
- кровотечение из влагалища;
- снижение давления.
При потере сознания больной может и вовсе погибнуть от приступа удушья спустя полчаса или через один-два дня из-за необратимых процессов, которые начались в определенных органах. В некоторых случаях смерть наступает гораздо раньше, что связано с изменениями в мозге, почках, сердце. Часто бывает, что больной якобы ощущает улучшение самочувствия.
Однако спустя некоторое время можно наблюдать резкое снижение давления. Поэтому детям, которые перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют не менее суток находиться в стационаре под наблюдением врачей.
В зависимости от того, какие органы повреждаются при анафилактическом шоке, существует несколько форм такого явления. При типичной форме наблюдается снижение давления, судороги, дыхательная недостаточность, нарушенное сознание.
Гемодинамическая форма предусматривает нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы в целом, боли в задней части грудины, пониженное давление. Асфиксическая форма ассоциируется у врачей с дыхательной недостаточностью.
При этом наблюдается отек гортани и легких, спазм бронхов и другие симптомы. Иногда бывает и церебральная форма шока, но это крайне редкое явление.
Диагностика и лечение
Крайне сложно диагностировать анафилактический шок у детей. Это касается тех случаев, когда ребенок потерял сознание либо у него пониженное давление, но вот аллергической реакции не наблюдается. Другое дело, если было взаимодействие с аллергеном. Тогда можно говорить о шоковой реакции анафилактической природы. Неотложная помощь в таком случае – первое, что необходимо оказать больному.
Нельзя терять ни минуты. Прежде всего следует избавить организм от действия аллергена, то есть наложить жгут немного выше точки укуса насекомого или инъекции. Далее следует ввести больному 0,5 мл раствора адреналина 0,1% и наложить холод. Также следует ввести гидрокортизон или преднизолон. В каждой больнице есть специальный набор, при помощи которого можно экстренно ликвидировать проявления шока. От этого зависит жизнь человека.
Если же анафилактический шок настиг на природе, а больница находится слишком далеко, следует уложить ребенка таким образом, чтобы голова была несколько опущенной. Это усилит кровоток.
Нужно постоянно следить за положением головы и языком. Нельзя допустить вдыхание рвотных масс. Ребенку необходимо обеспечить доступ к свежему воздуху.